睡眠障害─まとめ

「腰椎椎間板ヘルニアはすべて悪である」と思うな！
　私は、うつ病後に残存しておりました「入眠障害」が腰椎椎間板ヘルニアで治りました。まあ偶然の産物ではあるのですが・・。
　痛みが強烈で夜中に寝返りしたときなどに目が覚めてしまうため、入眠障害（←うつ病による）＋中途覚醒（←腰椎椎間板ヘルニアによる）という状態に陥り、あまりの眠気に昼間、国道を走っていて信号待ちの時に熟睡してしまい・・。本当にご迷惑をおかけいたしました。
　ただ、その強烈な眠気は私を「睡眠障害」から解放してくれました。
　まさに災い転じて福となる！でした。

詳細は↓
　http://akasama.blog.so-net.ne.jp/2016-04-05-6


その睡眠薬必要ですか？
　【2016年４月10日付日本経済新聞・日曜に考える】

私の感想：
　私がうつ病を患い睡眠障害に陥った際に服薬していたのは非ベンゾジアゼピン系睡眠薬のマイスリーです。正確には、マイスリーの後発品を服薬しておりました。
　抗うつ薬は私の場合効果があまり感じられませんでしたが、睡眠薬は効果を実感できましたので依存症になってしまいました。飲まないと眠れない！
　うつ病が治っても、入眠障害は続いており「一生の付き合いかな・・」と諦めかけていたとき救ってくれたのが腰部椎間板ヘルニアの痛みによる中途覚醒でしたね。

詳細は↓
　http://akasama.blog.so-net.ne.jp/2016-04-11-3


https://www.facebook.com/atsushi.kasama.9/posts/585984924904524
私がうつ病を患った理由

詳細は↓
　http://akasama.blog.so-net.ne.jp/2016-05-18-1


……2013年１月11日　ぶり返し

　１月９日から以前の不調をぶり返している。昨日は、殺される悪夢を見て、助けてと叫んだ。夜は寝付けず、夜中に３回ほど目覚め、早朝覚醒。
　９日から急に体重が減っている。９月の体調不良と体重減少も同時に起こっている。
　【樋口直美：私の脳で起こったこと レビー小体型認知症からの復活. ブックマン社, 東京, 2015, p63】

私の感想：
　眠れないのは本当に辛いです。
　私も、うつ病は治ったのに「不眠症」からは解放されず、マイスリー依存症になっておりました。
　その依存症から私を救ってくれたのは、何度もFacebookで書きましたように、腰部椎間板ヘルニアの発症でした。これもあり得ない展開でしたね。
　あまりの痛みに、マイスリーが効かなくなり、極度の睡眠不足になり、限界を超えたときにそれは起きました。国道の信号待ちで瞬時に眠ってしまうというあり得ない状況！ これは皆さんから批判されましたね！ まあ当然ですよね。
　しかし、この“どこでも眠れる病”が私の睡眠リズムさえもリセットしてしまい、私は睡眠障害から解放されました。

　まさに　どこの教科書にも書かれていない睡眠障害治療法です。
　しかし、この治療を行うためには腰部ヘルニアを起こし、しかも手術せずに痛みに耐える必要がありますので、試そうと思って試せる治療法じゃないんですよね・・。ラッキーというか表現がむつかしい・・。

詳細は↓
　https://www.facebook.com/atsushi.kasama.9/posts/591608627675487?comment_id=591614917674858¬if_t=feed_comment¬if_id=1464729529990057


睡眠障害からの脱却に関して

刺激制御療法：
1 眠くなったときのみ寝床へ行く
2 寝床で本を読んだり、テレビを観たりしない
3 眠れなければ寝床から出る
4 毎朝同じ時間に起きる（休日も）
5 昼寝はしない（ただし、健康な人は昼寝して構わない）

詳細は↓
　http://akasama.blog.so-net.ne.jp/2016-06-01


パーキンソン病における不眠の原因と治療法

　不眠を含む睡眠障害は、パーキンソン病の非運動障害として、患者のQOLにも大きく影響します。パーキンソン病では入眠までの時間が延長し，総睡眠時間が短縮して睡眠効率が低下し，睡眠が分断化することから，不眠の訴えは高頻度にみられます。その原因としては，睡眠・覚醒機構に関連するニューロンの変性や，パーキンソン病症状に関連する睡眠の障害，抑うつや幻覚・妄想に伴う不眠，パーキンソン病に合併した睡眠障害による不眠があり，それぞれ対処法が異なります。
　全般的な不眠治療としては，まず睡眠環境・睡眠衛生改善を中心とした非薬物治療を行います。良好な夜間の睡眠には，日中の一定以上の覚醒と活動が必要であり（恒常性維持機構），日中は寝床で過ごさず十分な活動をするよう心がけ，特に長時間の昼寝を避けることが重要です。昼寝で深い睡眠をとらないようにして，長くても30分以内にとどめ，特に夕方以降には寝ないように注意します。また，睡眠覚醒のリズムを一定に保つことも重要であり（体内時計機構），就床・起床時刻はできるだけ毎日そろえ，朝～午前中には十分な光を浴びるようにします。日光の入る窓辺で過ごしたり，朝に散歩をするのも有効です。また，年齢とともに睡眠時間は減少する傾向があり，長時間寝床で過ごしすぎると，入眠障害・中途覚醒・早朝覚醒を増強し，熟眠感が得られない原因となります。薬物治療としては不眠症治療薬を用いますが，ふらつき・転倒リスクや持ち越し効果を考慮する必要があり，持続時間の短い非ベンゾジアゼピン系薬剤や，筋弛緩作用のないメラトニン受容体アゴニストやオレキシン受容体拮抗薬から処方を開始し，同系統の多剤併用は避けるようにします。（以下省略）
　（回答者：岡 靖哲　愛媛大学医学部附属病院睡眠医療センター長）
　【2016.7.16日号日本医事新報No.4812・質疑応答 プロからプロへ p58】


名大など「オレキシン」役割解明
　脳中枢で痛み止め
　【2016年７月29日付中日新聞・総合】

私の感想：
　DLBの「認知機能（注意・集中）の変動」の要因に、ドーパミンじゃなくってオレキシンが関与してるってことはまさかないよね・・。

詳細は↓
　https://www.facebook.com/atsushi.kasama.9/posts/616630618506621